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技术文章 / article
日间手术室与辅助用房设计应注重哪些特点?
2024-10-14 浏览次数:9
日间手术的管理模式主要分集中收治集中管理模式和集中管理分散收治模式两种。日间手术具有高效率的特点,日间手术重点在于成熟手术,提高效益、降低成本,而非追求实施复杂、高难度的前沿手术。选择以微创与介入技术为主、伤害小、风险低、康复快、技术成熟、并发症发生率低、患者条件良好的病种术式。
日间手术对流程的要求非常精细,包括术前宣教、检查、筛选、评估,术中麻醉技术的运用和手术人员的配合,术后安全性的确保等。为了保障日间手术良好运转,麻醉诱导、术后复苏室与手术室配比要高于目前的住院手术部。
日间手术是一种高效率、低成本的手术模式,可提高医疗覆盖面,使更多患者减少等待时间获得治疗。近年来日间手术部(室)建设增多,成为未来发展的手术模式之一。发达国家的日间手术占择期手术比例已经达到60%以上,英国和美国更是高达80%。日间手术部(室)从几间手术室也发展到拥有十多间手术室的日间手术中心。
1、选址要求
日间手术部(室)应设在医院主交通干线,与住院手术部和监护病房邻近。应理顺日间手术中心内各功能区的相互关系,流线合理,洁污分明,标识清晰,远离污染源。日间手术部(室)不宜设在建筑物首层和顶层,当设于设备(可不含大型制冷机组)层的下一层时,必须采取有效措施进行防水、防振和隔声处理。日间手术部(室)应设有独立的患者主入口,可从综合医院的内部主通道进入,也可从室外直接进入。从室外直接进入的主入口应设有雨棚及专用的上落客区域,并应设有无障碍设施,就近设置停车区域。日间手术部(室)宜与日间手术病房相邻,应与日间手术中心部(室)内各科室保留相互关系。日间手术部(室)的设计应注意留有发展余地,适应将来改建或扩建需要。
2、手术间要求
日间手术部(室)室的净高宜为2.8~3m,不低于住院手术部标准。
洁净手术部(室)的地面应采用耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和防止产生静电的材料。一般情况下可采用现浇铜条水磨石地面以及涂料、卷材地面。洁净手术部(室)的墙面应采用不起尘、平整易清洁的材料。一般情况下可采用整体或装配式壁板,Ⅱ级(不含)以下清洁用房可采用大块瓷砖或涂料。洁净手术室门净宽不宜小于1.4m,宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动拉门。洁净手术室及Ⅰ、Ⅱ级洁净辅助用房不应设外窗,Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。
3、辅助用房配置要求
日间手术部(室)宜设置术前准备间,准备间∶手术间宜为1:1,避免相互感染。 术前准备间应有紧急麻醉设备及医用气体装置。术前准备间应安装可调检查灯。日间手术部(室)应设置麻醉后恢复室,位置宜靠近手术间,恢复室床位:手术间宜为1:2,不低于住院手术部1:(1.5~2)标准,并设有机动位可作为重症监护床位。麻醉后恢复室宜位于日间手术部出口处,宜与手术室位于同一平面。日间手术部(室)内手术间及其配套的相邻辅助用房应和其他区域相应的净化空调系统分开。洁净区和非洁净区相应的空调系统宜分开。刷手间宜分散设置,每2~4 间手术间应单独设立一间刷手间。当条件具备时,也可将刷手池设在洁净走廊内,符合现行国家标准《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333 规定。刷手区水龙头数量宜按照每间手术室2个配置。日间手术部(室)宜配置背景音乐系统。手术区域内用于运送患者的走廊净宽不宜小于2.4m,非手术区的走廊净宽不宜小于1.8m。